湖北日报全媒记者 严运涛 通讯员 张爱华 高先勇
集结!集结!战“疫”总攻!
2月28日,荆门召开动员会,汇集荆门二医110名、荆门一医28名医护骨干,奔赴该市新冠肺炎危重症救治中心——荆门一医北院。那里,云集着不远千里来援的内蒙古医疗队、浙江医疗队骨干队员。
全力提高治愈率、降低死亡率,内蒙古、浙江、荆门三方携手攻坚,在生死线上挽救重症患者。
集结最强队伍啃“硬骨头”
2月12日,荆门市调整新冠肺炎定点救治医疗机构的格局和医护力量分布——荆门全市的重症患者全部转运集中到荆门一医北院。
一辆辆救护车呼啸而来,钟祥市、京山市、沙洋县的重症患者,紧急向荆门城区集中。两天时间,荆门市所有的重症、危重症患者转运到了一医北院。
集中专家,汇聚内蒙古、浙江、荆门三方医护力量。
内蒙古驰援荆门医疗队的骨干医护队员转战新战场,浙江驰援荆门医疗队邵逸夫医院35人团队、台州15家医院联合的105人团队主攻两个ICU,荆门一医100名医护人员协同配合。
2月14日,第一个ICU收治患者。到2月17日,这个ICU已经满负荷运转;2月22日,第二个ICU启用。到3月1日,新的ICU也满员了。
“对新冠肺炎的救治发起总攻。”2月28日,荆门召集令一出,医护人员争先“出征”:“我有感染病区临床救治经验,我再请战!”“我是党员,我报名!”……
眼前的这一幕幕场景,在荆门二医工会主席郭圣龙眼中是如此熟悉。一个多月前,新冠肺炎疫情蔓延伊始,也是这批白衣天使义无反顾逆向而行。
“这20名医生、90名护士,全部来自呼吸、感染、重症等科室,他们有的已经在一线奋战了月余,有的刚出感染病区休整。”郭圣龙说,转战新战场,他们再次培训,强化了防护服穿脱等防护措施。
离危险最近,离希望也最近
在ICU,每一位危重型患者都需要24小时有人看护,每一分钟都有可能发生危险。
2月14日,3号床65岁的男性患者刚转进ICU,面色青灰,状态不佳。
浙大邵逸夫医院呼吸治疗科主任葛慧青翻看病历:白肺,感染新冠肺炎至少在一个月以上。虽然用上了纯氧气,但因肺部实变,无法气体交换……
突然,病床上的患者躁动起来,两眼翻白。“我刚好在他床边,呼吸机上的氧合度从100%掉到了60%,断崖式下跌。”葛慧青立刻意识到情况紧急。
“一定要气管插管,不能等!” 葛慧青立即作出精准的判断。
由于条件所限,重症监护室暂没有负压环境,患者肺部黏液多,进行插拔抢救时,飞沫很容易喷射到脸上,也极易引发患者窒息。葛慧青快步上前,在距离患者不到20厘米的地方,及时将氧气一点点打进患者的肺里……
“插管之后,护士一个小时给他做一次血气分析,我们不断调整监护仪器的参数,看着压力慢慢上升。”惊心动魄的6个小时过去,患者病情终于趋于稳定。
与死神赛跑,分秒必争。2月17日12时05分,护士黄建洲刚刚接班5分钟,一道指令就来了:“一位上了ECMO的患者即将转入,情况紧急,请做好接收准备!”
消毒铺单、定位血管、穿刺静脉、插管置入……2个小时过去,ECMO成功运行,患者的血氧饱和度逐渐回升,生命体征逐步稳定。
一场硬战下来,黄建洲已是满头大汗,浑身湿透。忙完后他才知道这是一位33岁的小伙子。“我们的工作距离风险最近,但也距离希望最近啊。”黄建洲说:“我们会竭尽全力让他康复。”
2月20日,浙江、内蒙古、荆门一医三方专家团队联合对外宣布,这名患者成功撤除ECMO。2月27日,患者拔除气管插管,2月29日可以正常进食。
医院内的胜利还会远吗?
重症病房里,很多患者会深感孤独和无助。与亲人隔绝、随时可能恶化的病情……他们更需要关爱的是“心”。
2月20日,郑女士又回到了普通病房。此前,她从普通病房转到重症病房治疗了8天,作为一名危重症患者算是在鬼门关转了一圈。
52岁的郑女士是湖南人,在深圳工作,自小身体不好。1月18日,郑女士一家人从深圳开车回京山夫家过年。两天聚餐,一大家18口人中4人确诊感染新冠病毒。
1月26日郑女士开始低热伴咳嗽,2月6日转入京山仁和医院普通病区,2月12日转入重症病区。
病情加重,郑女士从紧张变成了害怕、绝望,拒绝配合治疗,这样下去,结果不堪设想……
“医病先医心。”内蒙古自治区人民医院重症医学科主任医师于海霞启用了“话疗术”。每天,于海霞都微笑着和郑女士手牵着手细语交谈,慢慢地郑女士愿意配合治疗了。
在话疗中,于海霞建议逐渐加大食量增强体质,郑女士从接受到后来主动要求加餐,笑容也经常挂在脸上。心态的变化使得医院的治疗方案成效显现,郑女士病情开始明显好转,8天后,就从重症病区转到普通病区。
2月25日早上,台州医疗队所在的ICU转来一名新冠肺炎病情加重的肾病患者。一开始,他对医务人员所有的靠近和善意都十分抵触。
“我们一起把脏衣服、被套换掉,躺着才会舒服。”“我上班了,来看你来了。”“你非常棒,配合得很好,你是我见到过的最棒的病人”……在一句句暖心的关切和鼓励中,从一开始“不要碰我”,到主动要水果吃,再到下班时的问候,患者变了。
“我们十八般武艺都用上了。”台州医疗队护理组危重症协调大组长何燕燕说,不过,看到患者给予的信任和回应,她们就心满意足了。
“一夜醒来,我都会看看疫情新闻,很多地区都已是零增长。”何燕燕说,医院外的战斗节节推进,医院内的胜利还会远吗?