湖北日报    2011.5.4     NO：6版

       户籍，一直是城乡二元体制的一个标签，随着改革的推进，这一坚冰正在消融。
    但是，附着在户籍上的各项公共服务，如一道篱笆，仍深深浅浅地阻隔着城乡一体的进一步融合。
    作为全省城乡一体化试点的荆门市掇刀区，已建立起城乡统一的户籍管理制度，努力实现医保、养老、低保等城乡社会事业的均衡化。

　　新医保：让百姓病有所医

    在掇刀，针对农村医保的“新农合”已成历史，取而代之的，是人社局统一管理的“城乡居民基本医疗保险”。
    这项被称为“新医保”的制度，打破户籍身份限制，城乡居民可自由选择参加医疗、工伤、生育保险。在筹资水平上设置两个档次，城乡居民可按自身承受能力，以家庭为单位自愿选择参保。
    掇刀区医保局长苏文说，过去，村民们参加新农合只能选一档标准，医疗费报销最高是3万元。现在打破村民、市民身份界限后，村民更愿意选择二档标准，虽然一年多交130元，但报销额度升至5万元，连续缴费两年后提高到15万元。“新医保”制度一推出，大受村民追捧。该区通过摸索，实现城乡居民医疗保险在机构、网络、政策、管理、结算的“五统一”，彻底消除多头管理的分割状态，进一步促进社会医疗保障制度的公平、可持续发展。
    目前，掇刀区参加城乡居民基本医疗保险达153777人，其中城镇居民69159人，参保率为92%；农村居民84618人，参保率为100%。

　　新农保：让百姓老有所养

    地处城郊的掇刀区是荆门经济新增长极。城市不断扩张，失地农民在为城市繁荣作出贡献后，如何不因年迈而为养老担忧？
    为保证新型农村养老保险制度的可操作性，彻底解决城乡居民老有所养难题，该区组织人员外出考察，召集村民座谈，发放问卷了解民意。去年底，掇刀区城乡居民养老保险试行办法正式颁行。
    按此办法，除城镇职工养老保险制度以单位为主体缴纳外，城镇零活就业人员、失地农民养老保险、覆盖所有农民的新型农村养老保险，所有城乡居民均可自由选择，只要交足15年的参保费用，就可终身领取养老保险金。
    该区建立区、镇（街道）、村三级任务目标考核办法，将城乡居民基本养老保险细化分解，落实到村到人，实行四级联动的包保责任制；建立便民操作流程，从参保登记、核定、缴费到审批发放，简化手续；对独生子女户、完全丧失劳动能力者等特殊对象实行最低缴费补贴，鼓励他们参保。
    如今，掇刀区已被纳入全国第二批新型养老保险体系。该区农村养老保险最新登记台账表明：全区有35060人参加新型农村社会养老保险，总参保率已达82%。

　　社会救助：让百姓活得有尊严

    对于因大病返贫的人群，掇刀区探索建立城乡救助新体系，让百姓活得幸福而有尊严。
    该区有区直低保对象1445户3008人，人月均补助120元；农村低保对象2145户2763人，人月均保障水平77元。城乡差别进一步缩小，但重点人群的保障仍存在很大困难。
    掇刀区将社会救助向重点人群倾斜：提高城乡“三无”对象、重病致残、零就业家庭、单亲家庭的低保补助水平。城乡“三无”对象，如因教育、大病等有特殊困难的全额保障。
    去年12月，“大病关爱”行动在掇刀区正式启动，为重特大疾病患者带来希望，也使非低保对象享受到民政救助阳光。团林铺镇村民王兰兰，外出打工患白血病，举债40万元，除新医保正常报销外，还按大病救助最高标准5000元/年进行救助，另额外享受“大病关爱”行动的2000元资助。
    该区将临时救助制度与城乡低保制度、医疗救助制度有效衔接，对因突发事件引起生活困难的给予临时救助。去年，该区共临时救助294人，发放救助资金13.8万人。临时救助的灵活性、快捷性起到社会“稳压器”的作用。